Wundwissen
Chronische und schwer heilende Wunden – in Deutschland sind davon ca. 4 Millionen Menschen betroffen.
Man spricht von einer chronischen Wunde, wenn sie innerhalb von 4-12 Wochen nach Entstehung unter fachgerechter Therapie keine Heilungstendenzen zeigt.
Es gibt viele Ursachen für die Entstehung von chronischen Wunden, die häufigsten sind der Dekubitus, das diabetische Fußulkus und das Ulcus cruris (Unterschenkelgeschwür) – verursacht durch verschiedene Grunderkrankungen.
Dekubitus
Ein Dekubitus ist ein Druckgeschwür, in der Regel hervorgerufen durch zu lange Einwirkung von Druck und/oder Scherkräften auf die Haut und das darunter liegende Gewebe, wodurch bleibende Gewebeschäden entstehen (Nekrosenbildung).
Besonders gefährdet sind Menschen mit einer eingeschränkten Mobilität, mit Sensibilitätsstörungen, aber auch Mangelernährung, Inkontinenz, Austrocknung und natürlich Zusatzerkrankungen spielen eine wichtige Rolle.
Die wichtigste Maßnahme ist eine ausreichende Druckentlastung für das betroffene Gebiet.
Ulcus cruris
Das Ulcus cruris, das Geschwür am Unterschenkel, oder auch „das offene Bein“, kann unterschiedliche Ursachen haben. Da die Behandlung und die Prophylaxe sich sehr unterscheiden, ist es wichtig, dass vor der Wundbehandlung die Ursache der Wundentstehung abgeklärt wird. Diese kann eine gestörte Durchblutung sein, die das venöse, das arterielle oder auch das lymphatische Gefäßsystem betrifft, aber z.B. auch Autoimmunerkrankungen oder Medikamente können verantwortlich sein für die Entstehung eines Unterschenkelgeschwürs.
Diabetisches Fußulkus
In Deutschland werden ca. 6 Millionen Menschen mit einem Diabetes behandelt. Durch den Diabetes können Spätfolgen entstehen, wie z.B. Durchblutungsstörungen und Nervenschädigungen – wenn es dann zu Verletzungen an den Füßen kommt (zu enge Schuhe, Steinchen im Schuh, Stöße), die von den Betroffenen teilweise gar nicht oder zu spät bemerkt werden, da durch die Nervenschädigung das Schmerzempfinden nur sehr schwach oder gar nicht vorhanden ist, können sich daraus chronische Wunden entwickeln.
Daher ist die tägliche Fußinspektion und eine gute Blutzuckereinstellung sowie eine gründliche Hautpflege sehr wichtig für die Betroffenen.
